Artros i knät: vad som hjälper enligt vården

Vad är artros i knät?

Knäledsartros betyder att brosket i delar av knäleden har blivit tunnare eller försvunnit. Brosket bryts ner snabbare än kroppen hinner bygga upp nytt, och blir gropigt och ojämnt. Leden blir då stel och gör ont, och kan bli inflammerad och svullen. Det är den vanligaste formen av artros.

Artros sitter oftast på knäledens insida. Även ledband och muskler kan påverkas. Källa: 1177 Vårdguiden, Knäledsartros.

Hur känns knäledsartros?

De vanligaste symtomen är stelhet, svullnad och ont i knät när du går. Knät känns ofta stelt och gör ont när du har suttit eller legat still en stund, och släpper när du kommit i gång. Det kan göra ont att böja knät, till exempel i trappor, och knät kan knaka, knastra eller hugga till.

• Knät kan kännas svullet, spänt, varmt eller ömt, ibland även i knävecket.
• Med tiden får en del ont efter aktivitet, behöver avbryta promenader eller har ont i vila och på natten.
• Efter lång tid kan knät bli felställt, oftast alltmer hjulbent.

Besvären kommer ofta i skov. Under ett skov gör det mer ont, och däremellan är besvären lindrigare.

Varför är träning viktigast vid artros i knät?

Regelbunden träning gör musklerna i bålen, höfterna och benen starkare, och starkare benmuskler ger stabilare knän. Då får du mindre ont och rör dig lättare. 1177 skriver att träning är den viktigaste behandlingen vid knäledsartros, och att det är vetenskapligt bevisat att den minskar smärta och andra besvär.

Bra träning är till exempel cykling, roddmaskin, crosstrainer, promenader, styrketräning, träning med gummiband och simning. Du kan behöva undvika att sitta djupt på huk, hoppa flera gånger i rad och gå på ojämna stigar med många backar. Det gör ofta mer ont i början, men efter några månader brukar smärtan minska. I en artrosskola, digitalt eller på plats, lär du dig mer om egenvård och hur du anpassar vardagen.

Vad mer kan du göra själv?

Gå ner i vikt om du har övervikt, så belastar du lederna mindre. Använd skor med dämpande sula eller skoinlägg, hitta sköna viloställningar och undvik att sitta still länge. Receptfria smärtstillande med paracetamol eller NSAID kan lindra. Behöver du ta dem varje dag under ett skov, prata med din läkare.

Värme eller kyla kan också lindra. 1177 skriver att du kan använda en värmekudde eller kylkudde om det känns skönt. Värme får musklerna att slappna av och leden att kännas mjukare, medan kyla kan vara skönt när knät är svullet eller känns varmt. Mer om skillnaden i guiden om värme eller kyla.

Hjälper ett knäskydd vid artros?

Det kan lindra smärtan, men det ersätter inte träningen. 1177 räknar stödbandage, så kallade ortoser, till de smärtlindrande behandlingar som kan hjälpa om du har ont trots regelbunden träning, tillsammans med TENS och akupunktur. Träning och kunskap räcker för de flesta, och smärtlindring är ett tillägg för en del.

Det finns mjuka, stickade stödförband och knästöd med skenor. Vi har jämfört modellerna i knäskydd vid artros, och alla knästöd står i knäskydd bäst i test. En fysioterapeut kan hjälpa dig att välja.

När ska du söka vård?

Kontakta en vårdcentral eller en fysioterapeut om du tror att du har artros eller har ont i knät som inte går över. Det är inte bråttom, och är det helg kan du vänta till vardag. Undersökningen görs oftast av en fysioterapeut, och röntgen behövs sällan. Ring 1177 om du vill ha sjukvårdsrådgivning.

Hjälper inte träning och annan behandling tillräckligt kan en kortisonspruta i knäleden tillfälligt dämpa inflammation och värk. De flesta behöver inte opereras. Har du mycket ont trots träning och läkemedel, även i vila och på natten, kan en knäledsprotes bli aktuell, enligt 1177.

Vanliga frågor

Kan man träna fast det gör ont i knät?

Ja. När du börjar träna kan det ibland göra mer ont, men efter några månader brukar smärtan minska. Det är inte farligt om knät gör ont när du tränar, men anpassa övningarna efter vad du klarar, skriver 1177 Vårdguiden.

Får man springa med artros i knät?

Du kan jogga eller löpträna om du tycker att det känns bra, enligt 1177 Vårdguiden. Är du osäker kan en fysioterapeut ge råd.

Behöver man röntga knät vid artros?

I de flesta fall inte. Det tar många år innan artros syns på röntgen, så diagnosen ställs vanligtvis utifrån symtomen och undersökningen, enligt 1177 Vårdguiden.

Måste man operera knäledsartros?

De flesta behöver inte opereras. En operation, oftast en knäledsprotes, kan bli aktuell om du har mycket ont trots träning och läkemedel, även i vila och på natten, och livskvaliteten blir sämre, enligt 1177 Vårdguiden.