Tennisarmbåge: vad som hjälper enligt vården

Vad är tennisarmbåge?

Tennisarmbåge är smärta i muskelfästena på armbågens utsida. Det gör ont när du vrider underarmen, och greppet känns svagare än vanligt, till exempel när du tar ett mjölkpaket. Besvären kommer oftast långsamt, men kan komma plötsligt efter ett ensidigt arbete du inte är van vid.

Fler vanliga tecken enligt 1177:

• Det gör ont även i vila, till exempel på natten om du ligger med tryck mot armbågens utsida.
• Armen är svår att räta ut på morgonen om du har sovit med den böjd.
• Det gör ont att skruva med skruvmejsel, vrida om en trög nyckel eller skruva upp ett burklock.

Källa: 1177 Vårdguiden, Tennisarmbåge.

Vad beror tennisarmbåge på?

Oftast på att muskelfästena vid armbågen har överansträngts, så att det blir små bristningar i bindväven som fäster musklerna vid överarmsbenet. Det kommer av upprepade, ensidiga rörelser med handleden, särskilt när du håller ett stadigt grepp och samtidigt böjer och sträcker handleden. Tennis är inte den vanligaste orsaken.

1177 nämner att skala en stor mängd potatis, pressa apelsiner, såga och spika som exempel. Spelar du racketsport eller golf kan du behöva se över tekniken, hur länge du spelar och vilken racket eller klubba du använder. Ibland kommer besvären utan tydlig orsak, efter ett slag eller fall, eller i samband med en reumatisk sjukdom.

Vad kan du göra själv vid tennisarmbåge?

Vila armen från de rörelser som gör ont, men använd den i övrigt som vanligt så att blodcirkulationen hålls igång. Träna musklerna i armen varje dag och kom i gång så snart du kan. Kyl med is på utsidan av armbågen. Tennisarmbåge går oftast över av sig själv, och det här kan korta läketiden.

• Ta flera korta pauser när du använder armen, och undvik ensidiga jobb.
• Öva på att göra vissa sysslor med den andra handen.
• Skriver du mycket på tangentbord kan du behöva en avlastande yta för handleden, både på jobbet och hemma.
• En fysioterapeut eller arbetsterapeut kan ge dig ett träningsprogram.

Kyla är alltså det 1177 rekommenderar här, inte värme. Skillnaden mellan när du ska välja vad står i guiden om värme eller kyla. 1177 nämner inga armbågsband eller ortoser vid tennisarmbåge.

Vilken behandling hjälper bäst?

Träning där belastningen ökar lite i taget. 1177 rangordnar behandlingarna efter hur bra effekt de brukar ge, och träning står först. Du kan träna hemma, men personliga instruktioner från en fysioterapeut, arbetsterapeut eller läkare hjälper, och där får du också råd om ergonomi och stretchning.

Efter träningen kommer, i den ordningen:

• Smärtlindring utan läkemedel: TENS hos en fysioterapeut, akupunktur och nerkylning med ispåse kan ge tillfälligt mindre ont.
• Receptfria läkemedel: paracetamol eller NSAID. Är du öm och svullen efter plötsliga besvär kan du smörja med en receptfri gel mot smärta och inflammation.
• Stötvågsbehandling: ljudvågor som för över tryck till området, för att läkningen ska gå snabbare.
• Lågenergilaser: laserljus mot området som gör ont, utan uppvärmning.
• Kortison: kan hjälpa en kortare period, oftast högst tre månader, men ökar risken för att besvären kommer tillbaka och blir långvariga.

Har du haft svåra besvär länge och inget annat hjälper kan en ortoped eller handkirurg bedöma om du behöver opereras. Efter en operation är det viktigt att träna upp armens muskler igen. Har du också ont i handleden finns ortoser för den i handledsstöd.

När ska du söka vård?

Kontakta en fysioterapeut, arbetsterapeut eller vårdcentral om besvären inte går över eller blir bättre inom några veckor. Vid besöket testar de hur musklerna fungerar med och utan belastning, och ofta även nerverna, eftersom en nerv i kläm kan ge liknande besvär. Ring 1177 om du vill ha sjukvårdsrådgivning.

Vanliga frågor

Får man tennisarmbåge av att spela tennis?

Det kan hända, men de flesta som får tennisarmbåge får det inte av tennis, enligt 1177 Vårdguiden. Samma överbelastning kan komma av att skala mycket potatis, pressa apelsiner, såga eller spika.

Ska man ha värme eller kyla vid tennisarmbåge?

Kyla. 1177 Vårdguiden råder dig att kyla med is på utsidan av armbågen, och skriver att nerkylning med ispåse kan ge tillfälligt mindre ont.

Hjälper kortison mot tennisarmbåge?

En kortisonspruta kan hjälpa en kortare period, oftast inte mer än tre månader. Men kortison ökar risken för att besvären kommer tillbaka och blir långvariga, och används därför mer sällan, enligt 1177 Vårdguiden.

Hur länge sitter tennisarmbåge i?

Tennisarmbåge går oftast över av sig själv. Kontakta en fysioterapeut, arbetsterapeut eller vårdcentral om besvären inte går över eller blir bättre inom några veckor, råder 1177 Vårdguiden.